EN
  • تاريخ النشر: 26 يونيو, 2013

"الثامنة" يناقش حال مرضى الصرع زيارة الطبيب بإستمرار وأخذ الدواء بإنتظام يفيد مرضى الصرع في تجنب النوبات

يعرف مرض "الصرع" بأنه إختلال مؤقت ينجم عن زيادة النشاط الكهربائي في المخ ، وهو من أقدم إضطرابات الدماغ التي عرفها الإنسان ، والإصابة به لا تعني الجنون أو التخلف العقلي حيث لا صلة بين الصرع والمرض العقلي ، وأصل كلمة الصرع بالإنجليزية مشتق من كلمة إغريقية تعني "حالة الشعور بالهزيمة أو التعرض لهجوم"

 يعرف مرض "الصرع" بأنه إختلال مؤقت ينجم عن زيادة النشاط الكهربائي في المخ ، وهو من أقدم إضطرابات الدماغ التي عرفها الإنسان ، والإصابة به لا تعني الجنون أو التخلف العقلي حيث لا صلة بين الصرع والمرض العقلي ، وأصل كلمة الصرع بالإنجليزية مشتق من كلمة إغريقية تعني "حالة الشعور بالهزيمة أو التعرض لهجوم" ، وكان الإعتقاد السائد لدى الناس أن نوبة الصرع تنشأ عن الجن ، وعرف الصرع على أنه مرض مقدس .

وقد يعاني المصاب بالصرع من الإحباط والاكتئاب أو القلق نتيجة خوفه من مرض الصرع خاصة إذا كانت استجابته للعلاج غير كاملة ، وفي حالات نادرة يمكن للصرع أن يكون مصاحبا بإختلال نفسي أو اضطراب في الشخصية ، كما يمكن للذاكرة أن تضطرب قليلا بسبب الإستعمال المتواصل للأدوية ، ومريض الصرع إنسان طبيعي ويمكنه أن يمارس نشاطاته وعمله وهواياته كأي شخص آخر .

وتكمن أسباب الصرع في ، العامل الوراثي ، حيث يعاني أكثر من فرد واحد في العائلة من حالة الصرع ، مضاعفات الحمل والولادة المتعسرة ، العيوب الخلقية في المخ ، الخلل الوراثي في الإنزيمات والكيميائيات الجسمية ، الجلطة والنزف الدماغي ، أورام المخ ، وإلتهاب المخ وأغشية السحايا ، ومن الأسباب المعروفة التي تسبب تشنجات مؤقتة تزول بزوال السبب ولا تعتبر حالة صرع ، حالات إنخفاض السكر بالدم ، نقص الكالسيوم وأملاح الصوديوم في الدم ، إنخفاض الأكسجين في الدم مثل حالات توقف القلب المفاجئ ، الفشل الرئوي ، فشل وظائف الكبد ، وتعاطي المخدرات وتناول الكحول بكثرة .

ويمكن تقسيم أنواع الصرع إلى التالي ، أولا "الصرع الجزئي" وهو الذي ينتج عن زيادة الشحنات الكهربائية في جزء معين من المخ ، ومن أمثلة ذلك ، صرع الفص الأمامي ، وصرع الفص الخلفي، وصرع الفص التيمبورالي ، ومن الممكن أن ينتج عن إصابة معروفة أو غير معروفة في الدماغ ونادرا ما يكون وراثيا ، ثانيا "الصرع العام" وهو الذي تبدأ فيه زيادة شحنات الكهرباء في المخ كاملا ، ويصحبه فقدان الوعي مباشرة أو حركات لا إرادية في الأطراف من دون أي مؤثر أو إحساس سابق ، وهناك أنواع عديدة من هذا الصرع ، حيث تلعب الوراثة دورا مهمّا في معظم أنواعه ونادرا ما يكون نتيجة إصابة مبكرة في المخ أو خلل وراثي في إنزيمات أو كيميائيات الجسم. وتصيب أنواع الصرع المختلفة كل الأعمار، وثالثا وأخيرا هناك "الصرع غير المحدد" إما لأن المريض يعاني من أعراض الصرع الجزئي والصرع العام معا ، أو لأن الأعراض والفحوصات لا تسمح بتحديد نوع الصرع .

ويصيب الصرع نحو ١ - ٢٪ من المجتمع ، وأغلبية حالات الصرع هي من النوع الحميد الذي يستجيب آليا للعلاج الدوائي ، أما في الحالات غير الحميدة ، فتختلف الخطورة والإعاقة الناتجة عن مرض الصرع بإختلاف مسبباته ، ويعتمد التشخيص على الوصف الدقيق للحالة الذي يقدمه المريض أو أسرته للطبيب المعالج ، والكشف الطبي الكامل للدماغ ، ثم يليه إجراء فحوصات معينة منها تخطيط الدماغ الكهربائي والصورة المقطعية أو المغناطيسية للمخ وبعض التحاليل المخبرية .

وعلاج الصرع يبدأ من التشخيص الصحيح ، ومعرفة مسببات الصرع وإعطاء العلاج المناسب والمتابعة الدقيقة التخصصية ، ويكون هدف العلاج دائما هو إيقاف النوبات التشنجية تماما ، وهذا يحدث بالعلاج السليم مع ٦٠ إلى ٧٠% من المرضى ، وفي ٥٠% من مرضى الصرع الذين انقطعت عنهم التشنجات لمدة ٣ - ٥ سنوات يمكن إيقاف أدوية الصرع كليا ، وتخفيف نوبات الصرع في فئة الصرع المستعصي الذي تبلغ نسبته نحو ٢٠% من مرضى الصرع ، وهذا النوع يحتاج إلى أكثر من نوع من الأدوية أو العلاج الجراحي بالإضافة للأدوية .

وعادة ما يكون علاج المرضى بإستخدام الأدوية الطبية ، العلاج الجراحي ، العلاج بالتنبيه الكهربائي خارج الدماغ لبعض المرضى الذين لا يستفيدون من الجرعة الدوائية وليس لهم علاج جراحي حيث يتم عبر جهاز خاص لتنبيه العصب الحائر في الرقبة ، والحمية الغذائية التي تعتمد على زيادة نسبة الدهنيات الترايغليسرايدية (الثلاثية) المتوسطة في الغذاء اليومي بحيث تمثل نحو ٨٠٪ من السعرات الحرارية اليومية .

هذا ويناقش برنامج "الثامنة" مساء يوم الأربعاء السادس والعشرون من شهر يونيو لعام ٢٠١٣م ، حال مرض الصرع في السعودية ، وذلك بحضور استشارية طب المخ والأعصاب و الصرع واضطرابات النوم ، الدكتورة فوزية بامقدّم ، استشاري جراحة المخ والأعصاب وجراحة الصرع ، الدكتور إبراهيم الثبيتي ، ومعيد جراحة المخ والأعصاب في جامعة الملك سعود ، الدكتور أحمد العقيل ، الحلقة من إنتاج الزميل رعد الحديري .